Diagnosis banding ketoasidosis diabetik pdf

Mellitus berasal dari bahasa latin yang bermakna manis atau madu. Komplikasi akut pada diabetes melitus merupakan keadaan darurat yang dapat mengancam jiwa bila tidak mendapat perawatan dan pengobatan yang cepat dan adekuat. Diabetik retinopati sering asimtomatis dalam waktu lama. Laporan pendahuluan askep diabetes melitus dm pdf doc. Diurisis osmotik yang ditandai oleh urinasi yang berlebihan poliuri akan menyebabkan dehidrasi dan kehilangna elektrolit. Nyeri abdominal dan peningkatan kadar amilase dan enzim hati lebih sering terjadi pada dka dibandingkan dengan shh.

Secara klinis hhnk sulit dibedakan dengan ketoasidosis diabetik terutama bila hasil laboratorium seperti kadar gula darah, keton, dan keseimbangan asam basa belum ada hasilnya. Diabetes melitus tipe 1 dm tipe 1 terjadi karena adanya defek selsel beta pancreas sehingga terjadi defisiensi absolut dari insulin, yang mengakibatkan gangguan metabolisme glukosa dalam tubuh dan terjadinya hiperglikemia. Patient education should include information on how to adjust. Ketoasidosis diabetik dan edema serebri pada diabetes. Hanya pada stadium lanjut dengan keterlibatan macular atau perdarahan vitreous yang akan membuat pasien mengeluhkan gangguan penglihatan atau tibatiba menjadi buta. Report of the expert committee on the diagnosis and classification of diabetes mellitus. Karena itu pelaksanaan pengobatan dapat menggunakan skema mirip proprotokol ketoasidosis diabetik.

Dec 12, 2011 diagnosis banding akut abdomen pada nyeri abdomen akut, interpretasi yang tepat merupakan tantangan bagi klinisi. Apr 25, 2014 diabetic ketoacidosis, together with the major complication of cerebral edema, is the most important cause of mortality and severe morbidity in pediatric cases of diabetes, particularly at the time of first diagnosis. Diabetik, oleh karena itu perlu dilakukan analisis diagnosis keperawatan pada klien dengan hiperglikemia hiperosmolar non ketotik, agar intervensi keperawatan yang diberikan tepat sasaran,karena pada dasarnya penatalaksanaan hiperglikemia hiperosmolar. Penanganan terkini diabetes melitus diabetes mellitus merupakan suatu kelompok penyakit metabolik dengan karakteristik hiperglikiemia kronik yang terjadi karena kelainan sekresi insulin, kerja insulin, atau keduaduanya. The expert committee on the diagnosis and classification of diabetes melitus. Diabetic ketoacidosis dka is an acute complication of diabetes mellitus that can be lifethreatening if not treated properly. Ketoasidosis diabetik hiperosmolar non ketotik asidosis laktat. Diabetes melitus tipe 1, autoimun, ketoasidosis diabetik, glukosa darah, c peptide.

Nyeri abdomen merupakan gejala yang umum menyebabkan pasien mendapatkan perawatan di rumah sakit. Angka banding netrofillimfosit di populasi dewasa muda. Menegakkan diagnosis ketoasidosis diabetik melalui anamnesis, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penunjang 3. Pada beberapa anak mulai timbulnya gejala sampai menjadi ketoasidosis dapat terjadi sangat cepat, sedangkan pada anak yang lain dapat timbul secara lambat dapat dalam beberapa bulan. Secara klinis hhnk sulit dibedakan dengan ketoasidosis diabetik terutama bila hasil laboratorium seperti kadar gula darah, keton, dan. Dogs with uncomplicated diabetes are generally managed on an outpatient basis, but those experiencing complications such as diabetic ketoacidosis will require initial inhospital stabilization. Batasan kondisi yang mengancam jiwa yang disebabkan penurunan kadar insulin efektif didalam tubuh, atau berkaitan dengan resistensi insulin, dan disertai peningkatan produksi hormonhormon kontra regulator yakni. Ketoasidosis diabetik diartikan tubuh sangat kekurangan insulin dan. Acute kidney injury aki is a rare but potentially fatal complication of dka. Krisis hiperglikemik yang meliputi ketoasidosis diabetik kad dan keadaan hiperosmolar hiperglikemik khh merupakan komplikasi akut yang serius pada penderita diabetes melitus. Return to article details penatalaksanaan ketoasidosis diabetik kad download download pdf. Ketoasidosis diabetik dilaporkan bertanggung jawab untuk lebih dari 100.

Oleh karena penatalaksanaannya mungkin memerlukan tindakan segera, kadang kala tidak dapat dilakukan pemeriksaan yang lebih cermat terhadap kondisi lain. Fitur penting pertama dalam mendiagnosis gejala nyeri abdomen adalah mengidentifikasi lokasi nyeri. Diabetic emergenciesdiagnosis and clinical management. Pasien hamil dengan tgt dan gdpt dikelola sebagai dmg. Download this pdf file indonesian journal of clinical pathology and. Tidak semua pasien dengan ketoasidosis disebabkan karena dm. Unduh sebagai ppt, pdf, txt atau baca online dari scribd. Diabetes melitus adalah penyakit metabolik dan jenis diabetes berupa hiperglikemia karena defisiensi insulin, resistensi insulin atau keduaduanya. Lakukan pemeriksaan keton dan analisa gas darah untuk menentukan apakah ketoasidosis terjadi atau tidak. Dengan tata laksana yang adekuat, angka kematian dapat ditekan sampai 2%. Ketoasidosis diabetik kad merupakan penyebab utama morbiditas dan mortalitas pada anak dengna diabetes melitus tipe 1 iddm. Report of the expert commite on the diagnosis and classification of diabetes mellitus. Pdf patofisiologi dan diagnosis penurunan kesadaran pada.

Diabetic ketoacidosis dka in children and young adults carries significant morbidity and mortality relating to complications such as cerebral oedema. Mortalitas terutama berhubungan dengan edema serebri yang terjadi sekitar 60% 90% dari seluruh kematian akibat kad. Gejala klinis diabetes dan kadar glukosa sewaktu 200mgdl atau lebih 3. Menurut robins 2007 kriteria berikut digunakan untuk diagnosis laboratorium diabetes mellitus. Diagnosis banding ketoasidosis diabetik lainnya adalah. A read is counted each time someone views a publication summary such as the title, abstract, and list of authors, clicks on a figure, or views or downloads the fulltext. Sebagian pasien dapat mengalami asidosis berat disertai kadar glukosa yang berkisar dari 100 200 mgdl, sementara sebagian lainnya mungkin tidak memperlihatkan ketoasidosis diabetikum sekalipun kadar glukosa darahnya mencapai 400500 mgdl. Many patients with newly diagnosed type 1 diabetes present with dka. Feb 22, 2019 ketoasidosis diabetik kad merupakan kedaruratan pada diabetes melitus dm tipe i dan tipe 2.

Nonspecifi c hyperamylasemia and hyperlipasemia in diabetic ketoacidosis. Hiperglikemia yaitu kadar glukosa darah 200 mgdl 11 mmoll. Nov 05, 20 diurisis osmotik yang ditandai oleh urinasi yang berlebihan poliuri akan menyebabkan dehidrasi dan kehilangna elektrolit. Diagnosis dm ditegakkan atas dasar pemeriksaan kadar glukosa darah. Ketoasidosis diabetik merupakan akibat dari defisiensi berat insulin dan disertai gangguan metabolisme protein, karbohidrat dan lemak. Ketosis akibat kelaparan dan alcoholic ketoacidosis dapat dibedakan dengan kad dari anamnesis riwayat menderita dm dan pemeriksaan kadar glukosa plasma yang tidak terlalu tinggi jarang melebihi 250 mgdl bahkan sampai hipoglikemi. Aug 26, 2015 hyperadrenocorticism complicates both the diagnosis and treatment of dm.

Diabetic ketoacidosis, together with the major complication of cerebral edema, is the most important cause of mortality and severe morbidity in pediatric cases of diabetes, particularly at the time of first diagnosis. Dalam praktik seharihari dm tipe 2 yang paling sering ditemui, sehingga pembahasan lebih banyak difokuskan pada dm tipe 2. The diagnosis was based on classical symptoms, blood glucose level, c peptide. The performance of a glucose ketone meter in the diagnosis of diabetic ketoacidosis in patients with type 2 diabetes in the emergency room. Bau aseton dari hawa napas tidak terlalu mudah tercium soewondo, 2009. Berikut ini laporan pendauluan askep diabetes melitus dm pdf doc definisi diabetes berasal dari bahasa yunani yang berarti mengalirkan atau mengalihkan siphon. Penatalaksanaan krisis hiperglikemik pada diabetes melitus. Setelah ingesti 75 g glukosa, konsentrasi glukosa plasma vena 2 jam. Jul 08, 2011 ketoasidosis diabetikum kad merupakan salah satu komplikasi akut dm akibat defisiensi absolut ataupun relatif hormon insulin. Diagnosis ketoasidosis diabetik ditegakkan jika terdapat.

Mencegah, mendiagnosis, dan tata laksana komplikasi ketoasidosis diabetik strategi pembelajaran. Panduan praktik klinis ketoasidosis diabetik dan edema serebri. Diabetic ketoacidosis dka is an acute, major, lifethreatening complication of diabetes that mainly occurs in patients with type 1 diabetes, but it is not uncommon in some patients with type 2 diabetes. Acute kidney injury as a severe complication of diabetic. Pediatric diabetic ketoacidosis differential diagnoses. Diagnosis banding ketoasidosis diabetikum kad kad juga harus. Menatalaksana medis dehidrasi hiperosmoler, pemberian insulin, dan pengaturan kalori nutrisi.

Jan 05, 2014 harus disadari bahwa ketoasidosis diabetik tidak selalu berhubungan dengan kadar glukosa darah. Rentang diagnosisnya dapat berupa kondisi yang ringan contohnya. Pasien dm tipe 2 umumnya terdapat dislipidemia, jika tidak. Table 3 is based on an ele vated serum glucose level greater than 250 mg per dl. Ketoasidosis diabetik kad merupakan komplikasi akut diabetes melitus yang ditandai dengan dehidrasi, kehilangan elektrolit dan asidosis. Anion gap peningkatan diagnosis banding diagnosis diferensial utama. Anak dengan dm tipe1 cepat sekali menjurus kedalam ketoasidosis diabetik yang disertai atau tanpa koma dengan prognosis yang kurang baik bila tidak diterapi dengan baik.

Type 1 diabetes mellitus dmt1 is an autoimmune disease characterized by impaired carbohydrate, protein and lipid metabolismresulting in insulin deficiency either absolute or relative. Diagnosis ketoasidosis diabetik ditegakkan dengan riwayat mengidap diabetes mellitus, polidipsia dan poliuria yang secara perlahan memburuk, tampak dehidrasi, pernafasan berbau aseton, respirasi kussmaul, kadar gula darah 250 mgdl, kadar plasma aseton, yaitu. Neuropati diabetik perifer merupakan penyakit neuropati yang paling sering terjadi. Pdf type 1 diabetes mellitus dmt1 is an autoimmune disease characterized. Konsentrasi glukosa plasma vena puasa semalam 126 mgdl atau lebih pada lebih dari satu pemeriksaan 2. Asuhan keperawatan pada pasien dengan diabetes melitus. Diabetik, oleh karena itu perlu dilakukan analisis diagnosis keperawatan pada klien dengan hiperglikemia hiperosmolar non ketotik, agar intervensi keperawatan yang diberikan tepat sasaran,karena pada dasarnya penatalaksanaan hiperglikemia hiperosmolar non ketotik hampir sama dengan ketoasidosis diabetik.

Frequency of ketoacidosis in newly diagnosed type 1. Dengan gejala klinis seperti yang tersebut di atas maka kad dapat di diagnosis banding dengan. Krisis hiperglikemia pada diabetes melitus fakultas. Harus disadari bahwa ketoasidosis diabetik tidak selalu berhubungan dengan kadar glukosa darah. Pada p enyulit a kut dibagi menjadi tiga yaitu keto koma hipoglikemia, asidosis diabetik dan koma hiperosmolar non ketotik. Secara klinis hhnk sulit dibedakan dengan ketoasidosis diabetik terutama bila hasil laboratorium. In considering a diagnosis of diabetic ketoacidosis dka, the following indications should be taken into account. Emphasis was placed on clinical manifestations of diabetic ketoacidosis, its diagnosis and treatment. Ketoasidosis diabetik ketoasidosis diabetik adalah suatu keadaan dimana terdapat defisiensi insulin absolut atau relatif dan peningkatan hormon kontra regulator. Apr 21, 2016 pengkajian dilihat dari bagaimana gangguan perfusi pada kaki, berapa ukuran dalam mm millimeter dan sejauhmana dalam dari ulkus kaki diabetik, ada atau tidaknya gejala infeksi serta ada atau tidaknya sensasi pada kaki.

Kedaruratan ini masih merupakan penyebab tingginya morbiditas dan mortalitas penderita diabetes melitus, walaupun telah dicapai kemajuan dalam pemahaman tentang patogenesis, diagnosis. Unduh sebagai docx, pdf, txt atau baca online dari scribd. Ketosis karena kelaparan dan ketoasidosis alkoholik kaa dibedakan dengan anamnesis dan konsentrasi. Ketoasidosis diabetik disebabkan oleh penurunan kadar insulin efektif disirkulasi yang terkait dengan peningkatan sejumlah hormon seperti glukagon, katekolamin, kortisol, dan growth hormone. Diagnosis ditegakkan berdasarkan anamnesis, pemeriksaan fisik dan penunjang. Adapun diagnosis banding yang diambil untuk menjadi perbandingan penyakit diabetes melitus tipe 2 adalah.

Gejala yang paling umum tipe 1 diabetes mellitus dm adalah poliuria, polidipsia, dan polyphagia, bersama dengan kelesuan, mual, dan penglihatan. Aseton tidak berperan dalam kejadian ini walaupun penting untuk diagnosis ketoasidosis. Kejadian yang relatif tinggi ada pada usia di akhir 30an dan awal 40an, dengan gejala hiperglikemia awal tanpa ketoasidosis dan bertahap terjadinya ketosis. Penderita ketoasidosis diabetik yang berat dapat kehilangan kirakira 6,5 l air dan sampai 400 hingga 500 meq natrium, kalium serta klorida selam periode waktu 24 jam. Pengkajian dilihat dari bagaimana gangguan perfusi pada kaki, berapa ukuran dalam mm millimeter dan sejauhmana dalam dari ulkus kaki diabetik, ada atau tidaknya gejala infeksi serta ada atau tidaknya sensasi pada kaki. Pada saat diagnosis dm tipe2 ditegakkan, fungsi sel beta sudah. Laporan dari hasil penelitian di berbagai daerah di indonesia yang dilakukan pada dekade 1980 an menujukkan sebaran prevalensi dm 0. The expert committee on the diagnosis and classification of diabetes mellitus. Oleh karena itu, pada dugaan dm tipe1, penderita harus segera dirawat inap. May 31, 2009 the expert committee on the diagnosis and classification of diabetes melitus.

Ketoasidosis diabetik kad merupakan kedaruratan pada diabetes melitus dm tipe i dan tipe 2. Diabetic ketoacidosis introduction diabetic ketoacidosis dka is a very serious complication of diabetes mellitus, a metabolic disorder that is characterized by hyperglycemia, metabolic acidosis, and increased body ketone concentrations. Diagnosis banding akut abdomen febri irawanto ilmu kita. Ketoasidosis diabetik kad merupakan penyebab utama morbiditas dan mortalitas pada anak dengan diabetes melitus tipe1. The aim of this study is to determine the frequency and the clinical presentation of diabetic ketoacidosis at the diagnosis of type 1 diabetes mellitus in youths in hamadan, western province of iran. Hyperadrenocorticism complicates both the diagnosis and treatment of dm. Stroke koma hepatik uremik diagnosis banding koma glukosa keton hipervent. Namun kondisi tersebut paling besar didapatkan pada pasien diabetes tipe i. Sesuai penyakit yang mendasari seperti diabetes melitus, infeksi traktus. Penyakit diabetes melitus dapat diartikan individu yang mengalirkan volume urine yang banyak dengan kadar glukosa tinggi. This condition is a complex disordered metabolic state characterized by hyperglycemia, ketoacidosis, and ketonuria. The most common causes of dka are infection and poor compliance with medication regimens. Sering terjadi kesalahan dan keterlambatan diagnosis dm tipe1. Once thought to occur only in patients with type 1 diabetes, diabetic ketoacidosis has also been observed in patients.

Ketoasidosis diabetik dka apabila kadar insulin sangat menurun, pasien mengalami hiperglikemi dan glukosuria berat, penurunan lipogenesis, peningkatan lipolisis dan peningkatan oksidasi asam lemak bebas disertai pembentukan benda keton. Anak dengan dm tipe1 cepat sekali menjurus kedalam ketoasidosis diabetik yang disertai atau. Pendekatan diagnostik dan tatalaksana ketoasidosis diabetikum. Pengertian diabetes melitus diabetes melitus adalah suatu kumpulan gejala yang timbul pada seseorang yang disebabkan oleh karena adanya peningkatan kadar glukosa darah akibat kekurangan insulin baik absolut maupun.